Perdido país desarrollado, tus personas VIH, el virus del SIDA, conviven diariamente con los antirretrovirales: Naciones Unidas tratamiento que en su momento cambió el curso de la enfermedad (la población de los países ricos dejó de morir por sida) porque ayuda al sistema inmune a controlar el virus. Sin embargo, los antirretrovirales tienen Efectos a largo plazo. Uno de los grandes expectativas en estos momentos en el campo del HIV/AIDS es la vacuna terapeutica, esto es, una sustituto de inmunoterapia para estos fármacos y de mejor calidad. Hay variado en movimiento y el Fundación Lluita contra las Infecciones (antaño denominado Lluita Contra la Sida) está desarrollando una propia.
«Con una vacuna terapéutica buscamos una intervención en el sistema inmune que controle el virus sin necesidad de tomar medicación», explícito Pepe Moltó, oficial médico asistente e investigador del Hospital Germans Trias i Pujol (Can Ruti, en Badalona) y de la Fundació Lluita Contra les Infeccions, en el marco del Día Mundial del Sida, que se celebra hoy. ‘Nature Medicine’ publicó hace poco los resultados del ensayo clínico (en fase dos y en el que participaron 45 personas) de la aspirador terapéutico HTI de esta entidad, los cuales confirmaron que el 40% de los asistentes que recibió la vacuna controlan, gracias a ella, mejor el virus. En Catalunya hay unas 33.365 personas que sufrieron la infección y la incidencia es hoy seis veces menor que en 2010.
La vacuna, insiste Moltó, es el algo «sustitutivo» de los antirretrovirales: persigue, como ellos, una «carga viral indetectable». es decir, sin eliminación del virus (como tampoco lo hacen estos fármacos) pero sí logra controlarlo a través del propio sistema inmune. «Vivimos una era dorada de los antirretrovirales, pero no matan el virus, por eso los pacientes tienen que tomarlos de por vida. Posibles adiciones de tener efectos secundarios para el paciente, suponen una carguero económico para el sistema”, del investigador.
Moltó destaca que la vacuna terapéutica es «muy importante» y que cada vez los investigadores están «más cerca» de ella. «Estamos viendo que las vacunas son seguras allí no tienen efectos secundarios tumbas», destacado. Todavía se desconoce cada cuánto tiempo se podría esta inyectar. «Primero hay que ver la eficacia a corto plazo. Luego se harían estudios para ver cuánto dura y cuándo hay que poner refuerzos», añade este investigador.
Prep, la otra revolución
Moltó asegura que la investigación «va desde el camino de una cura funcional» del VIH/SIDA. Y señala que, en este aspecto, la profilaxis previa a la exposición (la Prep, la pastilla que, tomada antes de las prácticas de riesgo, prevent el contagio y que España incluye desde 2019 en su cartera de servicios) «lo ha cambiado todo», pues ha logrado Infeccion bajar las tasas. En España hay 9.000 personas tomando Prep, 5.000 de las cuales viven en Catalunya. Y, de estas, 2,000 están Punto de preparación BCN, centro integrado en BCN Checkpoint, especializado en el diagnóstico rápido de infecciones por VIH.
«La Prep es por oralmente. Pero ya tenemos datos de la Preparación inyectada cada dos meses, y que registran aún mejores resultados aún», destaca Moltó. Para él la clave radica en seguir el diagnostico («hay gente que tiene la infeccion y no lo sabe») y en «pruebas facilitadas».
El pecado de transmisión materna en España
Según los últimos datos epidemiológicos del VIH del Ministerio de Sanidad de España, en 2020 no hubo casos de transmisión vertical, es decir, ningún niño contrajo el virus colgante de la gestación, el nacimiento o la lactancia. Estas cifras se han logrado gracias a la terapia antirretroviral, que permite que el virus quede indetectable en la sangre de la madre y no se pueda transmitir, según el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa, centro impulsado conjuntamente por la Fundación la Caixa y la Conselleria de Salut de Catalunya.
IrsiCaixa participa en estudios, líderes para la Universidad de Oxford, que caracterizan la infección en bebés. Los resultados obtenidos hasta el momento demuestran que iniciar el tratamiento inmediatamente despues del parto limita la persistencia del reservorio viral y existen diferencias según el sexo del bebé.
El 81% de los infectados son hombres
Según la Conselleria de Salut, el año pasado en Cataluña volvió un bajar infecciones por VIH, Según los datos del Centro de Estudios Epidemiológicos sobre las ITS y sida de Catalunya (Ceeiscat), en 2021 se registrarán 344 nuevos diagnósticos, un 20% menos con relación al 2020. En términos generales, se estima que en Catalunya viven 33.365 personas con VIH, lo que supone una tasa de incidencia de 4,4 casos por 100.000 habitantes frente a los 11 casos por 100.000 habitantes del año 2010.
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El 81% hijo del infectado hombres y la edad media de las personas que viven con el HIV es de 37 años La principal vía de transmisión fue la sexual, un 72% de los nuevos diagnósticos se dan en hombres que tienen sexo con otros hombres y un 14% fueron en hombres y mujeres heterosexuales.
En todo el mundo, la epidemia del VIH está afectando a una 38,4 millones de personas. En 2021, provocó 650.000 muertes y 1,5 millones de nuevos contagios. A nivel mundial, se calcula que actualmente 28,7 millones de personas están accediendo a la terapia antirretroviral. Las nuevas innovaciones, como el caso de las vacunas terapéuticas, podrían propiciar un cambio estratégico en el cuidado del VIH.